Газета «Новости медицины и фармации» 5 (449) 2013
Вернуться к номеру
Роль фитотерапии в комплексном лечении хронических тонзиллитов и фарингитов
Рубрики: Оториноларингология
Разделы: Справочник специалиста
Версия для печати
Хронический тонзиллит представляет собой активный с периодическими обострениями хронический очаг инфекции в небных миндалинах с общей инфекционноаллергической реакцией. Инфекционноаллергическая реакция обусловлена постоянной интоксикацией из тонзиллярного очага инфекции, которая усиливается при обострении процесса. Она нарушает нормальную работу всего организма и отягощает течение общих заболеваний, нередко сама становится причиной многих общих заболеваний, таких как ревматизм, болезни суставов, почек и др.
Хронический тонзиллит с полным основанием можно назвать заболеванием ХХ века, успешно переступившим рубеж ХХI века и попрежнему составляющим одну из основных проблем не только оториноларингологии, но и многих других клинических дисциплин, в патогенезе которых главную роль играют аллергия, очаговая инфекция и дефицитные состояния местного и системного иммунитета.
По данным отечественных и зарубежных авторов, распространенность хронического тонзиллита среди населения колеблется в широких пределах: у взрослых она составляет от 5–6 до 37 %, у детей — от 15 до 63 %. Причиной его возникновения является патологическое преобразование (развитие хронического воспаления) физиологического процесса формирования иммунитета в ткани небных миндалин, где имеющийся в норме ограниченный процесс воспаления стимулирует выработку антител.
Одним из наиболее достоверных признаков заболевания считают наличие ангин в анамнезе. Местные признаки характеризуются образованием жидкого гноя или гнойноказеозных пробок в лакунах миндалин, субэпителиальными гнойными фолликулами, сращением с дужками и треугольной складкой, увеличением и болезненностью при пальпации отдельных групп регионарных лимфатических узлов. При простой форме могут наблюдаться сопутствующие заболевания, не имеющие единой этиологической и патогенетической основы с хроническим тонзиллитом. Токсикоаллергические формы I и II проявляются тонзиллогенной интоксикацией со слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью, болью в суставах и сердце, которые усугубляются после любого острого респираторного заболевания.
Самым распространенным заболеванием во всех возрастных группах, по современным данным, является хронический фарингит. На его долю приходится 5–9 % от общего количества случаев болезни, а в группе часто болеющих детей — до 40 % случаев.
Хронический фарингит характеризуется медленным и длительным развитием. Характерная особенность болезни — способность обостряться при переохлаждении, снижении иммунитета, переутомлении. Фактически хронический фарингит представляет собой персистирующий очаг инфекции и воспаления, с которым организм никак не может справиться. Длительное воспаление негативным образом сказывается на состоянии слизистой оболочки глотки. В зависимости от стадии нарушения структуры слизистой глотки различают три основные формы данного заболевания: катаральный, гипертрофический и атрофический фарингит.
Катаральная форма хронического фарингита характеризуется первичными воспалительными изменениями слизистой горла: она становится сухой, блестящей. Больные жалуются на жжение и сухость в горле, усиливающиеся в холодное время года либо при вдыхании пыли и дыма.
Гипертрофическая форма хронического фарингита характеризуется утолщением и уплотнением слизистой оболочки горла. При этом основной прирост ее объема осуществляется за счет нефункциональной соединительной ткани, образования новых кровеносных сосудов взамен прежних, пораженных воспалением, а также за счет гипертрофии лимфоидной ткани. Его симптомы схожи с таковыми при катаральной форме болезни, однако помимо сухости и першения в горле отмечаются периодическое скапливание гноя или вязкой слизи, ухудшение запаха изо рта, сухой раздражающий кашель.
Атрофическая форма хронического фарингита проявляется мучительной сухостью и першением в горле. При его осмотре во время фарингоскопии можно заметить атрофию: появление на фоне сохранившейся слизистой оболочки островков замещения соединительной тканью желтоватобелого цвета.
Тактика лечения пациентов с хроническими тонзиллитами и фарингитами включает в себя местное воздействие на пораженную слизистую оболочку глотки и миндалин, а также общие мероприятия, направленные на укрепление организма и повышение иммунного статуса.
В настоящее время традиционно для лечения и профилактики воспалительных заболеваний глотки используют полоскания настоями лекарственных трав. Данная терапия хорошо переносится пациентами, обладает минимальным количеством побочных эффектов, ее можно назначать одновременно с другими препаратами. Применение лекарственных трав позволяет значительно снизить частоту использования антибактериальных препаратов, уменьшить частоту рецидивов хронических форм тонзиллита и фарингита, а также является неотъемлемой частью профилактических мероприятий при ОРВИ и других воспалительных заболеваниях.
Успех фитотерапии во многом зависит от качества продукции. Несомненным лидером в производстве фитопрепаратов в Украине является ЧАО «Лектравы». Уже более 80 лет компания предлагает людям качественную продукцию. Для ее изготовления на заводе перерабатывается более 100 наименований лекарственных растений, которые заготавливаются практически во всех экологически чистых регионах Украины — от Крыма до Закарпатья. Оперативный и полный контроль качества лекарственного сырья осуществляется в комплексной лаборатории завода, имеющей в своем составе радиологическую, химикоаналитическую и микробиологическую лаборатории. Уникальная радиологическая лаборатория оснащена высокоэффективным современным оборудованием, которое позволяет осуществлять многоэтапный контроль качества как лекарственного сырья, так и уже готовой продукции. С декабря 2011 г. стратегическим инвестором ЧАО «Лектравы» стала немецкая компания Martin Bauer Holding — признанный мировой лидер в области переработки лекарственного растительного сырья.
В качестве фитотерапии при хронических воспалительных заболеваниях глотки компания предлагает следующие травы.
Листья шалфея содержат эфирное масло, дубильные вещества, тритерпеновые кислоты, смолистые и горькие вещества, флавоноиды, которые обеспечивают вяжущее, противовоспалительное, дезинфицирующее, отхаркивающее и антисептическое действие.
Для приготовления настоя 1 столовую ложку листьев помещают в эмалированную посуду, заливают стаканом кипяченой воды комнатной температуры, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане в течение 15 минут. Затем охлаждают 45 минут, процеживают, а оставшееся сырье отжимают в процеженный настой. Полученный настой доводят кипяченой водой до 200 мл. Кроме стандартной расфасовки ЧАО «Лектравы» предлагает удобную расфасовку в фильтрпакеты. 2 фильтрпакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, закрывают и настаивают в течение 15 минут. Полученный настой используют для полоскания полости рта и глотки при тонзиллитах, фарингитах, гингивитах, пародонтозах.
Трава зверобоя обладает вяжущим, противовоспалительным и противомикробным действием, способствует регенерации тканей, что позволяет использовать ее в качестве настоев для полоскания как при рецидивах, так и в профилактических целях при воспалительных заболеваниях глотки.
Адаптированной к современным требованиям пациентов является форма выпуска в виде фильтрпакетов. 2 фильтрпакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 1 стаканом кипятка, закрывают и настаивают в течение 15 минут.
Цветки ноготков содержат около 3 % каротиноидов, флавоноиды, эфирное масло, сапонины, горькие, дубильные вещества, слизь, органические кислоты, фитостерин, ферменты, витамин С и алколоиды. Они обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, бактерицидным, спазмолитическим действием, а также ускоряют процессы регенерации тканей.
Для приготовления настоя 4 столовые ложки цветков помещают в эмалированную посуду, заливают 1 стаканом кипяченой воды комнатной температуры, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 15 минут. После этого его охлаждают в течение 45 минут, процеживают, а оставшееся сырье отжимают в процеженный настой. Настой доводят кипяченой водой до 200 мл.
Использование удобной расфасовки в фильтрпакетах позволяет значительно сократить время приготовления настоя. 2 фильтрпакетика помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл кипятка, закрывают и настаивают 15 минут. Настой используют в теплом виде для полосканий при воспалительных заболеваниях полости рта, тонзиллитах и фарингитах.
Элекасол — сбор, состоящий из 10 % травы череды, 10 % цветков ромашки, 20 % корня солодки, 20 % листьев шалфея, 20 % листьев прутовидного эвкалипта и 20 % цветков календулы. Компоненты сбора содержат эфирное масло, флавоноиды, кумарины, полисахариды, минеральные и органические кислоты, каротин, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества, горечи и смолы, что обеспечивает их антимикробное действие в отношении стафилококка, синегнойной, кишечной палочек, вульгарного протея, пушистого микроспорума. Кроме этого, Элекасол обладает противовоспалительными свойствами и стимулирует репаративные процессы.
Практичной и удобной формой для приготовления настоя в домашних условиях являются фильтрпакеты. 2 фильтрпакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл кипятка, закрывают крышкой и настаивают в течение 15 минут. Используют для полосканий в теплом виде при обострениях хронических тонзиллитов, фарингитов, при воспалительных заболеваниях ротовой полости, а также с профилактической целью.
Подготовила Татьяна Чистик