Журнал «Медицина неотложных состояний» Том 18, №1, 2022

Серцево-легенева реанімація в умовах ненавмисного загального переохолодження організму являє собою певну медико-соціальну проблему сучасності. В огляді викладено особливості діагностики зупинки кровообігу в умовах вираженої загальної гіпотермії, проведення реанімаційних заходів на догоспітальному та госпітальному етапах, маршрут пацієнтів та принципи прогнозування результату критичних станів.

Cardiopulmonary resuscitation in the conditions of accidental general hypothermia of an organism represents a certain medico-social problem of the present. The review presents the features of the diagnosis of circulatory arrest in conditions of severe general hypothermia, resuscitation at the prehospital and hospital stages, route of patients, and the principle of predicting the outcome of critical conditions.

ненавмисна гіпотермія; зупинка кровообігу; реанімаційні заходи; маршрут пацієнтів; прогноз; огляд

accidental hypothermia; circulatory arrest; resuscitation measures; route of patients; prognosis; review

1. Бондарев Є.В. Експериментальне обґрунтування оптимізації профілактики та лікування холодової травми засобами метаболітотропної та протизапальної дії. Автореф. дис. … докт. фарм. наук. Харків, 2020. 45 с.
2. Слесаренко С.В., Козинец Г.П. Холодовая травма, отморожения. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2010. № 1. С. 9-13.
3. Мельничук М. Шокирующие цифры: переохлаждение забирает человеческие жизни. Информ-UA, 2017. 12 января. https://inform-ua.info/incidents/shokyruyushchye-tcyfr-pereokhlazhdenye-zabyraet-chelovecheskye-zhyzny
4. Dow J., Giesbrecht G.G.F., Danzl D.F. et al. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Out-of-Hospital Evaluation and Treatment of Accidental Hypothermia: 2019. Medical Society Clinical Practice Guidelines. 2019. Vol. 30(4S). S47-S69. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wem.2019.10.002.
5. Jeican I.I. The pathophysiological mechanisms of the onset of death through accidental hypothermia and the presentation of “The little match girl” case. Clujul Medical journal. 2014. Vol. 87(1). P. 54-60. doi: 10.15386/cjm.2014.8872.871.iij1.
6. Kulling P. et al. Hypotermi Kylskador Drunkningstillbud i kallt vatten. Stockholm: Socialstyrelsen, 2015. 138 p.
7. Nolan J.P., Soar J., Cariou A. et al. European Resuscitation Council and European Society of Intensive Care Medicine Guidelines for Post-resuscitation Care. Resuscitation. 2015. Vol. 95. P. 202-222. doi: 10.1016/j.resuscitation. 2015.07.018.
8. Lott С., Truhla А., Alfonzo А. et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation. 2021. Vol. 161. P. 152-219.
9. Filset M., Fredriksen K., Gamst T.M. et al. Guidelines for Management of Accidental hypothermia in a University Hospital in Northen Norway. Anesteziology. Reanimatology. 2016. Vol. 61(6). P. 479-482. doi: 10.18821/0201-7563-2016-6-479-482.
10. Avellanasa M.L., Ricartb A., Botellac J. et al. Management of severe accidental hypothermia. Manejo de la hipotermia accidental severa. Medicina intensive. 2012. Vol. 36. № 3. Р. 200-212. doi: 10.1016/j.medine.2011.12.002.
11. Gordon L., Paal P., Ellerton J.A. et al. Delayed and intermittent CPR for severe accidental hypothermia. Resuscitation. 2015. Vol. 90. P. 46-49. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.02.017. Epub 2015 Feb 25.
12. Paal P., Gordon L., Strapazzon G. et al. Accidental hypothermia — an update. Reviev. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2016. Vol. 24. P. 1-20. DOI: 10.1186/s13049-016-0303-7.
13. Шишкин К.Г. Первичная гипотермия — обновленная информация. Часть 1. Определения, диагностика, догоспитальная помощь и сортировка. Девятый вызов. 2014. Код доступа: http://9thcall.ru/hypothermia-part1-2-of-4/
14. Шлапак И.П., Мищенко Д.Л. Гипотермия: клинико-физиологические аспекты, лечение и мониторинг. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2009. № 2. С. 21-25.
15. Арьев Т.Я. Холодовая травма. Патологическая физиология экстремальных состояний. М.: Медицина, 1973. С. 224-237.
16. Арьев Т.Я. Термические поражения. Л.: Медицина, 1966. С. 513-665.
17. McCullough L., Arora S. Diagnosis and Treatment of Hypothermia. American Family Physician. 2004. Vol. 15. № 70(12). Р. 2325-2332. 
18. Giesbrecht G.G. Prehospital treatment of hypothermia. Clanical Updates in Wildernes Medicine. 2001. Vol. 12. № 1. P. 24-31. doi: https://doi.org/10.1580/1080-6032(2001)012[0024:PTOH]2.0.CO;2.
19. Hilmoa J., Naesheimbcde T., Gilbertcdf M. “Nobody is dead until warm and dead”: Prolonged resuscitation is warranted in arrested hypothermic victims also in remote areas — A retrospective study from northern Norway. Resuscitation. 2014. Vol. 85. № 9. P. 1204-1211. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2014.04.029
20. Jurkovich G.J. Environmental cold-induced injury. Surgical Clinics of North America. 2007. Vol. 87. P. 247-267.
21. Невідкладна військова хірургія. Перекл. з англ. За ред. Чаплика В., Олійника П., Цегельського А. К.: Наш формат, 2015. С. 355-363.
22. Мищук Н.Е. Холодовая болезнь (гипотермия). Медицина неотложных состояний. 2006. № 4(5). С. 42-47.
23. Усенко Л.В., Царев А.В., Кобеляцкий Ю.Ю. Особенности проведения сердечно-легочной и церебральной реанимации в возрастном аспекте и особых клинических ситуациях. Медицина неотложных состояний. 2013. № 6(53). С. 174-182.
24. Царев А.В. Способ интенсивной терапии общего переохлаждения. Медицина неотложных состояний. 2017. № 2. С. 145-149.
25. Царев А.В. Непреднамеренная гипотермия и объем кровопотери у пациентов с политравмой. Вісник проблем біології та медицини. 2017. Т. 3(141). № 4. С. 239-242. doi: 10.29254/2077-4214-2017-4-3-141-239-242.
26. Усенко Л.В., Царьов О.В. Спосіб інтенсивної терапії тяжкого загального переохолодження: інформаційний лист про нововведення в сфері охорони здоров’я. К.: Укрмедпатентінформ, 2015. № 112. 4 с. 
27. Бунятян А.А. Анестезиология: национальное руководство: краткое издание. Под ред. А.А. Бунятяна, В.М. Мизикова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 656 с. 
28. Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 05.06.2019 № 1269 «Екстрена медична допомога: догоспітальний етап, новий клінічний протокол». К., 2019. С. 262-268.
29. Epstein E. Accidental hypothermia. British Medical Journal. 2006. Vol. 332(7543). P. 706-709. doi: 10.1136/bmj.332.7543.706.
30. Nordberg P., Ivert T., Dalén M. et al. Surviving two hours of ventricular fibrillation in accidental hypothermia. Prehospital Emergency Care. 2014. Vol. 18(3). P. 446-449. doi: 10.3109/10903127.2014.891066. 
31. Клигуненко Е.Н., Лященко О.В., Ехалов В.В. и др. Трудная интубация трахеи: современные методы решения. Медицина неотложных состояний. 2017. № 5(84). С. 61-64. doi: 10.22141/2224-0586.5.84.2017.109360.
32. Ехалов В.В., Горбунцов В.В. Неотложные состояния в практике дерматовенеролога. Часть первая. Основы сердечно-легочной реанимации в амбулаторных (внебольничных) условиях: Клиническая лекция. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2017. № 1–4. С. 112-124.
33. Mallet M.L. Pathophysiology of accidental hypothermia. QJM: An International Journal of Medicine. 2002. Vol. 95. № 12. P. 775-785. https://doi.org/ 10.1093/qjmed/95.12.775
34. Little G. Accidental hypothermic cardiac arrest and rapid mediastinal warming with pleural lavage: a survivor after 3.5 hours of manual CPR. Free PMC articlehttps. Jul. 27, 2017. bcr2017220900. doi: 10.1136/bcr-2017-220900.
35. Rupprecht L., Lunz D., Philipp A. et al. Pitfalls in percutaneous ECMO cannulation. Heart, Lung and Vessels. 2015. Vol. 7(4). P. 320-326. 
36. Pujara D., Sandoval E., Simpson L. et al. The State of the Art in Extracorporeal Membrane Oxygenation. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2015. Vol. 27(1). Р. 17-23. doi: 10.1053/j.semtcvs.2015.02.004. 
37. Darocha T., Huglib O., Kosińskic S. et al. Resuscitation PlusClinician miscalibration of survival estimate in hypothermic cardiac arrest: HOPE-estimated survival probabilities in extreme cases. 2021. Vol. 7. P. 100-139. https://doi.org/10.1016/j.resplu.2021.100139
38. Петров Н.В., Бобров Д.С., Слиняков Л.Ю. Термические поражения. Определение тяжести и оказание помощи в ЧС: лекция. Протокол № 8. М., 2016. С. 10-16.
39. Delvecchio K., Marinica A.L., Williams C. et al. Cases and a Novel Algorithm Proposal. American Journal of Medical Case Reports. 2019. Vol. 7(6). P. 100-103. doi: 10.12691/ajmcr-7-6-2.
40. Kosinski S., Darocha T., Galazkowski R., Drwila R. Accidental hypothermia in Poland-estimation of prevalence, diagnostic methods and treatment. Scandinavian Journal of Trauma Resuscitation and Emergency Medicine. 2015. Vol. 23. Р. 13. doi: 10.1186/s13049-014-0086-7. 
41. Волков О.О., Дзяк Л.А., Єхалов В.В., Зозуля О.О., Клигуненко О.М., Лященко О.В., Седінкін В.А., Станін Д.М. Механічна асфіксія. Дніпро: ЛІРА, 2019. С. 79-80.
42. Охотин А.Н. Гигантский зубец Осборна — электрокардиографический феномен при гипотермии. Медицинский портал для врачей. 09.02.2007. https://umedp.ru/articles/gigantskiy_zubets_osborna_elektrokardiograficheskiy_fenomen_pri_gipotermii.html
43. Hypothermia Outcome Prediction after Extracorporeal Life Support for Hypothermic Cardiac Arrest Patients. Estimation of the survival probability using HOPE. https://www.hypothermiascore.org/
44. Kieboom J.K., Verkade H.J., Burgerhof J.G. et al. Outcome after resuscitation beyond 30 min in drowned children with cardiac arrest and hypothermia: Dutch nationwide retrospective cohort study. BMJ. 2015. Vol. 350. Р. 418. doi: 10.1136/bmj.h418.
45. Крылов К.М. Средства от отморожений. СПб.: БХВ-Петербург, 2005. 48 с.
46. Brown D.J.A., Brugger H., Boyd J., Paal P. Accidental Hypothermia. The New England Journal of Medicine: Research & Review. 2012. Vol. 367. Р. 1930-1938. doi: 10.1056/NEJMra1114208.
47. Pasquier M., Carron P.N., Rodrigues A. et al. An evaluation of the Swiss staging model for hypothermia using hospital cases and case reports from the literature. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2019. Vol. 27. № 60. https://doi.org/10.1186/s13049-019-0636-0
48. Gilbert M., Busund R., Skagseth A. et al. Resuscitation from accidental hypothermia of 13,7 °C with circulatory arrest. Lancet. 2000. Vol. 355(9201). P. 375-376. doi: 10.1016/S0140-6736(00)01021-7.
49. Toresson Н. Independent Project in Biology Självständigt arbete i biologi, 15 hp, vårterminen Institutionen för biologisk grundutbildning, Uppsala universitet. 2010. 19 р.
50. Farstad M., Andersen K.S., Koller M.E. et al. Rewarming from accidental hypothermia by extracorporeal circulation. A retrospective study. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2001. Vol. 20(1). P. 58-64. doi: 10.1016/S1010-7940(01)00713-8.
51. O’Connell J.J., Petrella D.A., Regan R.F. Accidental hypothermia & frostbite: Cold-related conditions. The Health Care of Homeless Persons: A Manual of Communicable Diseases & Common Problems in Shelters & on the Streets. Boston, Mass: BHCHP, 2004. P. 189-197.
52. Mroczek T., Gladki M., Skalski J. Successful resuscitation from accidental hypothermia of 11.8 degrees C: where is the lower bound for human beings? The European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2020. Vol. 58. P. 1091-1092. doi: 10.1093/ejcts/ezaa159.
53. Eagle M. The strange story of the Danish seamen. Daily News, 2016. May 22. P. 6. https://archive.naplesnews.com/community/the-strange-story-of-the-danish-seamen-334a7ac4-4e23-164e-e053-0100007f4a68--380282771.html/
54. Meyer M., Pelurson N., Khabiri E. et al. Sequela-free long-term survival of a 65-year-old woman after 8 h and 40 min of cardiac arrest from deep accidental hypothermia. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2014. Vol. 147(1). P. e1-e2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.08.085.