Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Журнал «» Том 18, №2, 2025

Вернуться к номеру

Стать як фактор варіабельності клінічного перебігу серцево-судинної патології

Авторы: Тащук В.К., Маліневська-Білійчук О.В., Амеліна Т.М., Тащук М.В.
Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна

Рубрики: Кардиология

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

У статті наведено результати порівняльного аналізу клініко-діагностичних особливостей перебігу серцево-судинної патології у пацієнтів різної статі. Дослідження охоплює оцінку основних клінічних показників, лабораторних даних, інструментальних обстежень (ехокардіографія, холтерівське моніторування ЕКГ, коронарографія), а також індикаторів якості життя хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС). Встановлено, що жінки рідше мали повторний інфаркт міокарда в анамнезі та демонстрували достовірно вищі показники якості життя за шкалою EQ-VAS. Водночас виявлено менш сприятливий ліпідний профіль у жінок, зокрема вищий рівень загального холестерину, що потребує посиленої профілактики та контролю. Ехокардіографічні дані свідчать про кращий структурно-функціональний стан серця у жінок (вищу фракцію викиду лівого шлуночка, менші розміри порожнин серця), а холтерівський моніторинг ЕКГ — про меншу тривалість ішемічних епізодів і кращу вегетативну регуляцію. Показники цифрового аналізу ЕКГ і дані коронарографії демонструють деякі статеві відмінності в ураженні міокарда та коронарних артерій. Отримані результати підкреслюють необхідність зважати на статеві особливості при діагностиці, лікуванні та вторинній профілактиці ІХС.

The article presents the results of a comparative analysis of the clinical and diagnostic features of cardiovascular pathology in patients of different sexes. The study encompasses the assessment of key clinical indicators, laboratory data, and instrumental examinations (echocardiography, Holter ECG monitoring, and coronary angiography), as well as quality-of-life indicators in patients with ischemic heart disease. It was found that women less frequently had a history of recurrent myocardial infarction and demonstrated significantly higher quality-of-life scores according to the EQ-VAS. At the same time, women showed a less favorable lipid profile, particularly higher total cholesterol levels, which requires enhanced prevention and control. Echocardiographic data indicated a better structural and functional state of the heart in women (higher left ventricular ejection fraction and smaller chamber sizes), while Holter monitoring showed shorter ischemic episodes and better autonomic regulation. Digital ECG analysis and coronary angiography data revealed certain sex-related differences in myocardial and coronary artery involvement. These findings emphasize the need to consider sex-specific characteristics in the diagnosis, treatment, and secondary prevention of ischemic heart disease.


Ключевые слова

ішемічна хвороба серця; електрокардіографія; діагностика

ischemic heart disease; electrocardiography; diagnosis


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Majidi M, Eslami V, Ghorbani P, Foroughi M. Are women more susceptible to ischemic heart disease compared to men? A literature overview. J Geriatr Cardiol. 2021;18(4):289-296. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2021.04.004. 
2.  Peters SAE, Colantonio LD, Dai Y, et al. Trends in recurrent coronary heart disease after myocardial infarction among US women and men between 2008 and 2017. Circulation. 2021;143(7):650-660. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047065. 
3. Schmidt KMT, Nan J, Scantlebury DC, Aggarwal NR. Stable ischemic heart disease in women. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2018;20(9):72. doi: 10.1007/s11936-018-0665-4. 
4. Хиць АР. Патогенетична роль естрогену у розвитку ожиріння. Український медичний часопис. Published online. https://umj.com.ua/uk/publikatsia-214625-patogenetichna-rol-estrogenu-u-rozvitku-ozhirinnya. 
5. Lee Y, Siddiqui WJ. Cholesterol levels. In: StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31194434/. 
6. Alende-Castro V, Alonso-Sampedro M, Vazquez-Temprano N, et al. Factors influencing erythrocyte sedimentation rate in adults: New evidence for an old test. Medicine (Baltimore). 2019;98(34):e16816. doi: 10.1097/MD.0000000000016816. 
7.  Chen X, Jin H, Wang D, et al. Serum creatinine levels, traditional cardiovascular risk factors and 10-year cardiovascular risk in Chinese patients with hypertension. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1140093. doi: 10.3389/fendo.2023.1140093. 
8. Beale AL, Meyer P, Marwick TH, Lam CSP, Kaye DM. Sex differences in cardiovascular pathophysiology: Why women are overrepresented in heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 2018;138(2):198-205. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034271. 
9. Brewer LC, Adigun RO, Mulvagh SL. Gender differences in the pathogenesis and management of heart disease. In: The Prevention, Diagnosis and Treatment of Ischemic Heart Disease in Wo-men. Berlin, Germany: Springer/Nature Publishing. 2018:215-238. 
10. Свінціцький І.А., Машковська С.І., Бульда В.І. Статеві відмінності стану коронарного русла у пацієнтів похилого віку зі стабільною ішемічною хворобою серця. Ліки України плюс. 2017;4:18-20. http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/4040. 

Вернуться к номеру