Международный неврологический журнал Том 19, №5, 2023

Гліобластома (ГБМ) є найпоширенішою та найзлоякіснішою пухлиною мозку дорослих. Незважаючи на значні дослідження та прогрес у хірургії, прогноз залишається поганим, що вимагає постійних досліджень сучасних тенденцій та потенційної хірургічної терапії. Ця робота підсумовує розробки щодо хірургії ГБМ та майбутні напрямки. Стандартами лікування ГБМ є максимально безпечна резекція, ад’ювантна променева терапія та хіміотерапія. Проникнення пухлини у функціонально важливі ділянки мозку часто перешкоджає хірургічному видаленню. Функціональне картування мозку та інтраопераційна візуалізація сприяють безпечній резекції. Краніотомія у свідомості й інтраопераційна хірургія під контролем флуоресценції можуть допомогти видалити більше пухлини. Хірургія з приводу ГБМ тепер включає молекулярні та генетичні дані. Молекулярне профілювання допомагає виявити мутації та генетичні зміни для індивідуального лікування. Імунотерапія та цільова терапія мають потенціал щодо покращення результатів лікування пацієнтів із діагнозом ГБМ. Очікується, що персоналізована медицина, яка передбачає адаптацію терапїі раку до унікальних характеристик кожного пацієнта, відіграватиме ключову роль у майбутніх дослідницьких зусиллях. Нанотехнології та пристрої доставки ліків дають можливість оптимізувати доставку протипухлинних препаратів, потенційно підвищуючи їхню ефективність. Штучний інтелект і машинне навчання в передопераційному плануванні та під час прийняття рішень мають покращити хірургічні результати. Сучасні тенденції в хірургії ГБМ включають максимізацію безпечної резекції з використанням передових методів картографування та візуалізації, включення молекулярної інформації для персоналізованого лікування й дослідження цільової терапії та імунотерапії. Майбутнє хірургії з приводу ГБМ полягає в інтеграції прицільної медицини, нанотехнологій і штучного інтелекту. Завдяки застосуванню цих інновацій хірургічне лікування ГБМ може зазнати значних удосконалень, що сприятиме покращенню результатів лікування пацієнтів і підвищенню якості життя.

Glioblastoma (GBM) is the most common and malignant adult brain tumor. Despite substantial study and surgical advancements, the prognosis remains poor, demanding ongoing research of the current trends and potential surgical therapy. This abstract summarizes GBM surgical developments and future directions. GBM is treated with maximal safe resection, adjuvant radiation, and chemotherapy. Tumor penetration into eloquent brain areas often complicates surgical excision. Functional brain mapping and intraoperative imaging have increase safe resection. Awake craniotomy and intraoperative fluorescence-guided surgery may help remove more tumor. GBM surgery now incorporates molecular and genetic data. Molecular profiling helps discover mutations and genetic changes for tailored treatment. Immunotherapies and targeted therapies have the potential to enhance treatment outcomes for patients diagnosed with GBM. Precision medicine, which involves tailoring cancer treatments to each patient’s unique characteristics, is expected to play a pivotal role in future research endeavors. Nanotechnology and drug delivery devices offer the opportunity to optimize the delivery of anti-tumor drugs, potentially improving their efficacy. Artificial intelligence and machine learning in preoperative planning and intraoperative decision-making should improve surgical results. Current trends in GBM surgery include maximizing safe resection using advanced mapping and imaging techniques, incorporating molecular information for personalized treatment, and investigating targeted therapies and immunotherapies. The future of GBM surgery lies in the integration of precision medicine, nanotechnology, and artificial intelligence. By adopting these innovations, the surgical management of GBM may experience significant improvements, leading to better patient outcomes and an increase in life quality.

гліобластома; сучасні тенденції; хірургічне лікування

glioblastoma; current trends; surgical management