Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Международный неврологический журнал Том 18, №5, 2022

Вернуться к номеру

Щодо питання кардіоцеребральної судинної патології, або Деякі аспекти кардіоневрології

Авторы: Зозуля І.С., Волосовець А.О., Пархоменко Б.Л.
Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна

Рубрики: Неврология

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати


Резюме

Кардіоневрологія — це інтегративний напрямок у медицині, основною метою якого є дослідження серця за умови різних форм судинних уражень головного мозку і дослідження мозку у випадку захворювань серця або порушень центральної гемодинаміки. У цьому плані сьогодні вирішується низка актуальних клінічних проблем, які потребують консолідованих зусиль кардіологів, неврологів, кардіохірургів, спеціалістів з інтегративної медицини, функціоналістів і спеціалістів променевої терапії. Кардіоневрологія вивчає кардіальні аспекти ішемічного інсульту, вплив кардіальної патології на перебіг післяінсультного періоду і прогресування хронічної цереброваскулярної патології, профілактику повторних інсультів і серцевих порушень у ранньому та віддаленому періодах інсульту. Вкрай важливим є також вивчення цереброваскулярних ефектів антигіпертензивної терапії, запобігання церебральним ускладненням під час операції на відкритому серці, а також кардіальним порушенням при реконструктивних операціях на артеріях голови. На сьогоднішньому етапі стоїть важливе питання щодо зниження частоти неврологічних ускладнень кардіохірургічних операцій. Правильний вибір оптимальної хірургічної тактики у пацієнтів із сукупним ураженням коронарного і каротидного басейнів повинен знизити можливість розвитку гіпоперфузійних періопераційних мозкових ускладнень. Цим питанням і присвячена робота кардіологів, неврологів і нейрохірургів у кардіохірургічних центрах.

Cardioneurology is an integrative direction in medicine the main purpose of which is to study the heart in various forms of vascular lesions of the brain and to study the brain in case of heart diseases or central hemodynamic disorders. In this regard, a number of urgent clinical problems are being solved today, which require the consolidated efforts of cardiologists, neurologists, cardiac surgeons, specialists in integrative medicine, functionalists and radiation therapy specialists. Cardioneurology studies the cardiac aspects of ischemic stroke, the influence of cardiac pathology on the course of post-stroke period and the progression of chronic cerebrovascular pathology, the prevention of repeated strokes and cardiac disorders in the early and remote periods of a stroke. It is also extremely important to study cerebrovascular effects of antihypertensive therapy, prevention of cerebral complications during open heart surgery, as well as cardiac disorders during reconstructive surgeries on the arteries of the head. Currently, there is an important issue of reducing the frequency of neurological complications in cardiac surgeries. The correct choice of optimal surgical management in patients with combined coronary and carotid lesions should reduce the risk of developing hypoperfusion perioperative cerebral complications. The work of cardiologists, neurologists and neurosurgeons in cardiosurgical centers is devoted to these questions.


Ключевые слова

поєднана патологія мозку і серця, діагностика, лікування, профілактика

combined brain and heart pathology; diagnosis; treatment; prevention


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Власов Э.Е., Галяутдинов М.Д. Алгоритмы кардионеврологии в сердечно-сосудистой хирургии. В кн.: Кардионеврология. Москва, 2008. С. 23-26.
2. Gage B., von Wulzaven G., Pearcel., et al. Selecting patients with atriat fibrillation for anticoagulation: stroke risk stratificstion in patients taking Aspirin. Circulation. 2004. 110 (6). 2287-92.
3. Diegeler A., Hirsch R., Schnieder F., et al. Neuromonitoring and neurocognitive autcome of off-pump versus conventional coronary bypass eperation. Ann. Thorac. Surg. 2000. 69. 1162-6.
4. Евтушенко С.К. Ишемические (кардиогенные и гетерогенные) инфаркты мозга, или Актуальные вопросы кардионеврологии. Учебное пособие. Донецк, 1998.
5. Зозуля И.С., Муравская А.Н. Особенности кардиальных нарушений при ишемическом инсульте, обусловленном инфарктом мозга. Экстренная медицина. 2013. № 1 (50). С. 17-20. 
6. Зозуля І.С., Муравська О.М. Особливості електрокардіографічних порушень при ішемічному інсульті, зумовленому інфарктом міокарда. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2013. № 1. С. 39-41.
7. Книшов Г.В., Цыганий А.А., Кузьменко В.М., Атаманюк М.Ю., Зозуля И.С. и др. Ранняя диагностика и лечение острых нарушений мозгового кровообращения у кардиологических больных. Методические рекомендации. Киев, 1983.
8. Лоскутов О.А., Дружина О.М., Шлапак І.П., Тодуров Б.М. Білатеральний моніторинг церебральної оксигенації та основні параметри перфузії при проведенні операцій аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу. Медицина невідкладних станів. 2015. № 1. С. 141-144.
9. Суслина З.А., Варакин Ю.Я. Эпидемиологические аспекты изучения инсульта. Время подводить итоги. Анализ клинической и экспериментальной неврологии. 2007. Т. 1. № 2. С. 22-28.
10. Суслина З.А. Сосудистые заболевания головного мозга в России: достижения и нерешенные проблемы. В кн.: Кардионеврология. Москва, 2008. С. 7-10.
11. Фонякин А.В., Суслина З.А., Гераскина Л.А. Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте. Санкт-Петербург: Инкарт, 2005. 224 с.
12. Фонякин А.В., Гераскина Л.А., Суслина З.А. Концепция и принципы кардионеврологии. В кн.: Очерки ангионеврологии. Москва: Атмосфера, 2005. С. 108-120.

Вернуться к номеру