






СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий
НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ
КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ
СТОМАТОЛОГИ
ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий
ТРАВМАТОЛОГИ
ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)
ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ
ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ
АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ
ГІНЕКОЛОГИ
International neurological journal 4 (82) 2016
Back to issue
Comparative Evaluation of Clinical and Instrumental Parameters in Patients during the Recovery Period of Hemispheric Ischemic Stroke Treated with Basic Therapy in Combination with Cerebrolysin
Authors: Григорова И.А., Гелетка А.А. - Харьковский национальный медицинский университет, г. Харьков, Украина
Categories: Neurology
Sections: Clinical researches
print version
У статті представлена порівняльна оцінка клініко-інструментальних показників (електроміографія, викликані потенціали Р300) і концентрації цитокінів IL‑4, ФНО-α у крові у двох груп хворих, які перенесли каротидний ішемічний інсульт. Першу групу становили 19 пацієнтів, які отримували базисну терапію, другу групу — 15 пацієнтів, які отримували базисну терапію разом із Церебролізином. Середній вік в обох групах становив 48,4 ± 3,7 року. Було виявлено, що у хворих обох груп базисна терапія в поєднанні з призначенням Церебролізину позитивно впливає на показники клінічної і ЕМГ-картини, параметри когнітивних процесів за методикою Р300. Виявлено підвищення мобільності та здатності до самообслуговування, побутової активності (за даними індексу Бартел).
В статье представлена сравнительная оценка клинико-инструментальных показателей (электромиография, вызванные потенциалы Р300) и концентрации цитокинов IL‑4, ФНО-α в крови в двух группах больных, которые перенесли каротидный ишемический инсульт. Первую группу составили 19 пациентов, получавшие базисную терапию, вторую группу — 15 пациентов, получавшие базисную терапию в сочетании с Церебролизином. Средний возраст больных в обеих группах составил 48,4 ± 3,7 года. Было выявлено, что у больных обеих групп базисная терапия в сочетании с назначением Церебролизина оказывает положительное влияние на показатели клинической и электромиографической картины, параметры когнитивных процессов по методике Р300. Выявлено повышение мобильности и способности к самообслуживанию, бытовой активности (по данным индекса Бартел).
The article presents a comparative evaluation of clinical and instrumental parameters (electromyography, evoked potentials P300), and the concentration of blood cytokines interleukin‑4, tumor necrosis factor α in the two groups of patients suffered a carotid ischemic stroke. The first group consisted of 19 patients receiving basic therapy, the second group — 15 patients receiving basic therapy in combination with Cerebrolysin. The average age of patients in both groups was 48.4 ± 3.7 years. It was found that in both groups of patients, basic therapy combined with administration of Cerebrolysin has a positive effect on the clinical indices and electromyography, parameters of cognitive processes by P300 technique. Increased mobility and the ability to self-care, household activity (according to the Barthel index) has been revealed.
ішемічний інсульт, когнітивні викликані потенціали, поверхнева електроміографія, Церебролізин.
ишемический инсульт, вызванные потенциалы, электромиография, Церебролизин.
ischemic stroke, evoked potentials, electromyography, Cerebrolysin.
Статья опубликована на с. 43-48
Анализ заболеваемости цереброваскулярной патологией в Украине свидетельствует об увеличении частоты инсультов, которые занимают одно из первых мест в Европе и встречаются в украинской популяции втрое чаще, чем инфаркт миокарда. При этом прослеживается негативная тенденция: в 1991 году было зарегистрировано 233 случая инсульта на 100 тысяч населения, а в 2005 году этот показатель составил около 250. Таким образом, ишемический инсульт — высокоинвалидизирующее заболевание. После него только 20 % больных возвращаются к прежнему уровню социально-бытовой и трудовой активности, около 80 % требуют постоянной медико-социальной поддержки, а 25–30 % остаются глубокими инвалидами [1]. Высокий процент инвалидизации среди лиц, перенесших ишемический инсульт, определил актуальность проблемы нейрореабилитации этой категории больных. В настоящее время для восстановления нарушенных функций у лиц, перенесших ишемический инсульт, наряду с физическими и физиотерапевтическими методами реабилитации используются препараты, характеризующиеся мультимодальным действием.
Материалы и методы
Результаты исследований
Обсуждение результатов исследований
/46.jpg)
Выводы
1. Мищенко Т.С. Эпидемиология мозговых инсультов в Украине.
2. Мищенко Т.С., Шестопалова Л.Ф., Трищинська М.А. Клінічні шкали і психодіагностичні тести у діагностиці судинних захворювань головного мозку: Метод. рекомендації. — Харків, 2008. — 36 с.
3. Гехт А.Б. Лечение больных инсультом в восстановительном периоде // Consilium medicum. — 2000. — Т. 2, № 12.
4. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Нейропротективная терапия ишемического инсульта // Атмосфера. — 2002. — № 1. — С. 3-7.
5. Мурешану Д. и др. «Путеводитель» по нейропротекции и нейрорегенерации // Международный неврологический журнал. — 2013. — № 5 (59) — С. 24-36.
6. Мурешану Д., Хейсс В.-Д., Хомберг Ф. и др. Церебролизин и восстановление после инсульта (исследование CARS) // Международный неврологический журнал. — 2016. — № 2 (80) — С. 22-37.
7. Ланг В. и др. Эффективность комбинированной терапии rt-PA и Церебролизином у пациентов с острым ишемическим инсультом. // Междунар. неврологич. журнал — 2013. — № 1 (55) — С. 111-116.
8. Гусев Е.И., Гехт А.Б., Белоусов Ю.Б. и др. Клинические и фармакоэкономические особенности применения Церебролизина в восстановительном лечении ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2007. — № 10. — С. 26-33.
9. Боголепова А.Н. Когнитивные вызванные потенциалы P300 у больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта: Нейродиагностика / Боголепова А.Н. // Журнал неврологии и психиатрии: спец. вып. — 2003. — С. 19-23.
10. Боголепова А.Н. Когнитивные вызванные потенциалы у больных, перенесших ишемический инсульт / А.Н. Боголепова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2003. — № 9. — С. 144.
11. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. — М.: ГеотарМед, 2003. — 150 с.
12. Виленский Б.С. Лечение ишемического инсульта Церебролизином и актовегином. — СПб., 1998.
13. Команцев В.Н. Методические основы клинической электронейромиографии: Руководство для врачей. — СПб., 2006. — 355 с.
14. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. — М.: МЕД пресс-информ, 2003. — 264 с.
15. Näätänen R., Pakarinen S., Rinne T., Takegata R. The mismatch negativity (MMN): towards the optimal paradigm // Finland. Clin. Neurophysiol. — 2004. — 140-4.
16. Hillyard S.A., Hink R.F., Schwent V.L., Picton T.W. Electrical signs of selective attention in the human brain // Science. — 1973. — 182 (4108). — 177-180.
17. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. — М.: МЕДпресс, 2004. — 488 с.
18. Коппи С. Применение Церебролизина в терапии ишемического инсульта / Коппи С., Баролин Г.С. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1998. — № 10. — С. 30-33.
19. Zierath D., Thullbery М., Hadwin J. CNS Immune Responses Following Experimental Stroke // Neurocritical. Care. — 2011. — Vol. 14. — P. 274-284.
20. Esmon С.Т. Does inflammation contribute to thrombotic events? // Haemostasis. — 2000. — Vol. 30, Suppl. 2. — P. 34-40.
21. Хаитов P.M. Иммунология. — М.: Медицина, 2000. — 432 с.