Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



Травма та її наслідки
Зала синя Зала жовта

Травма та її наслідки
Зала синя Зала жовта

Журнал «Травма» Том 15, №5, 2014

Вернуться к номеру

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава после реконструктивных операций на проксимальном отделе бедренной кости

Авторы: Вакуленко В.М., Вакуленко А.В.

Рубрики: Травматология и ортопедия

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати

Статья опубликована на с. 87

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС) является сложной и технологичной операцией. Особые трудности возникают в тех случаях, когда ТЭТС предшествуют различные реконструктивные операции на проксимальном отделе бедренной кости, в результате чего меняется прямолинейность костномозгового канала.

У наших больных было два типа операций, предшествовавших ТЭТС: межвертельные остеотомии McMurrey и создание точки опоры типа Schanz. В первом случае было возможно использовать стандартную ножку бедренного компонента эндопротеза, во втором — требовалась ревизионная ножка с предварительным выравниванием оси проксимального отдела бедра. Некоторые авторы предлагают делать это в два этапа. Если ревизионная ножка не исключает ротационных движений в зоне повторной остеотомии, то используют накостную пластинку. Особое внимание следует уделять профилактике возможных инфекционных осложнений, вероятность которых возрастает из-за предшествовавших операций, особенно после остеотомий по Schanz.

Продемонстрировано два клинических наблюдения.



Вернуться к номеру