Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ
день перший
день другий

АКУШЕРИ ГІНЕКОЛОГИ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ
день перший
день другий

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

ГІНЕКОЛОГИ

Журнал "Нирки" 3 (05) 2013

Повернутися до номеру

Влияние более частого гемодиализа на когнитивные функции по данным исследований в Frequent Hemodialysis Network (FHN)

Автори: Kurella Tamura M., Unruh M.L., Nissenson A.R. et al.

Рубрики: Нефрологія

Розділи: Довідник фахівця

Версія для друку

Обоснование: когнитивные нарушения нередко встречаются у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих гемодиализ 3 раза в неделю.

Дизайн исследования: рандомизированное клиническое исследование.

Участники: 218 лиц, участвующих в дневном исследовании Frequent Hemodialysis Network (FHN), и 81 — в ночном исследовании Frequent Hemodialysis Network (FHN).

Методы: дневное исследование предполагало проведение гемодиализа 6 раз в неделю против 3 раза в неделю. Ночное исследование предполагало проведение ночного гемодиализа 6 раз в неделю против домашнего или проводимого в центре гемодиализа 3 раза в неделю.

Результаты: когнитивные функции измеряли в начале исследования, на 4-м и 12-м месяце. Первичной конечной точкой было состояние по Trail-Making тесту, форме B в анализе исполнительной функции, вторичная конечная точка оценивалась по модифицированному Mini-Mental State Examination с оценкой меры глобального познания. Внимание, быстрота психомоторных реакций, память, беглость речи были оценены у 59 участников дневного исследования и 19 участников ночного исследования.

Не было выявлено никаких преимуществ при проведении частого гемодиализа по первичной конечной точке (дневное исследование: ОР улучшений 0,99, 95% ДИ 0,59–1,66; ночное исследование: OР 1,19, 95% ДИ 0,48–2,96). Точно так же не было выявлено преимуществ по вторичной конечной точке при частом гемодиализе. Предварительный анализ дневного исследования предполагает некоторые преимущества для сохранения памяти и беглости речи, но не для внимания и быстроты психомоторных реакций. Предварительный анализ ночного исследования не продемонстрировал никаких преимуществ частого гемодиализа для сохранения внимания, скорости психомоторных реакций, памяти и беглости речи.

Ограничения: неслепое исследование, небольшая выборка.

Выводы: частый гемодиализ не улучшает исполнительные функции и глобальные познания.

Kurella Tamura M., Unruh M.L., Nissenson A.R. et al. Effect of more frequent hemodialysis
on cognitive function in the frequent hemodialysis network trials
Am. J. Kidney Dis. — 2013 Feb. — 61(2). — 228-37. doi: 10.1053/j.ajkd.2012.09.009.
Epub 2012 Nov 11. (Original) PMID: 23149295



Повернутися до номеру