Международный эндокринологический журнал 1(3) 2006

Проблема дефицита йода в организме человека приобретает в последнее время особую актуальность.

Недостаток йода в организме приводит к необратимым органическим изменениям. Увеличение щитовидной железы, слабоумие, задержка умственного развития и тугоухость у детей, которые не получают достаточно йода с пищей и матери которых не получали его в необходимых количествах во время беременности, приводят к тяжелым социальным последствиям.

Многие регионы Украины неблагополучны в отношении биологической обеспеченности йодом. Для улучшения ситуации применяются йодосодержащие препараты. Неконтролируемый прием этих препаратов и йодирование соли без периодического обследования населения могут оказаться опасными из-за избыточного потребления йода, особенно для пациентов преклонного возраста. Необходима обратная связь между потреблением дополнительного количества йода при его недостатке в продуктах питания, с одной стороны, и обеспеченностью организма йодом, о которой можно судить по содержанию йода в моче, с другой стороны.

Для оценки уровня обеспеченности организма йодом целесообразно применять методы определения его в моче, поскольку около 95% потребляемого йода экскретируется с мочой. Сложность проблемы состоит в том, что концентрация йода в моче составляет в норме от 100 до 300 мкг/л, тогда как содержание солей и мочевины измеряется десятками граммов в литре. Кроме того, органические вещества и пигменты мочи мешают определению йода.

Рекомендуемым ВОЗ методом определения йода в моче является реакция Санделла — Колтоффа. Она позволяет определить содержание йода количественно. Метод дорог и требует использования труда высококвалифицированных специалистов, применения специальных приборов и оборудования, а также токсичных веществ: соединений мышьяка и церия, хлорной кислоты и т.д. В условиях больничной биохимической лаборатории его использование проблематично.

На киевском предприятии «Норма» разработан простой метод определения йода, не требующий использования приборов, нагревательных устройств, высокотоксичных реагентов и высокой квалификации оператора.

Суть метода сводится к проведению цветной реакции на йодид-ион, который является катализатором реакции между нетоксичным ароматическим амином (тетраметилбензидином) и активным перекисным соединением (перуксусной кислотой). Проба мочи, разбавленная буферным раствором и пропущенная через колонку с активированным углем, окрашивается в результате протекающей реакции в цвета от желтого до синего в зависимости от количества йода. При йододефицитных состояниях, когда йода в моче мало, образуется желтый продукт реакции. При высоких концентрациях его в моче, выше 300 мкг/л, образуется в основном синий продукт реакции. При промежуточных концентрациях йода смесь этих продуктов дает различные оттенки зеленого цвета, от желто-зеленого до бирюзового. Использование колонки с активированным углем обеспечивает поглощение веществ, мешающих протеканию реакции.

Метод является полуколичественным. Тем не менее, он позволяет отличать образцы мочи с содержанием йода, например, 70 и 100 мкг/л, 100 и 200 мкг/л, 200 и 300 мкг/л и т.д. Реакция практически завершается за 3 минуты.

Набор «Йодтест» позволяет обеспечить массовое обследование населения Украины, а также индивидуальный контроль в любой лаборатории или поликлинике.